金华牙髓保存术的原理和后遗症
一.金华牙髓保存术的原理和后遗症
2、在釉牙骨质界水平的牙齿横截面上,髓腔形状与牙齿断面形状相同,并且位于断面的中央,就是说,髓室底的各个边界距离牙齿外表面是等距离的金华牙髓保存术的原理和后遗症?
3、继发性牙本质形成有固定的位置和模式,在髓腔的近远中颊舌四个侧壁,髓室顶和髓室底表面成球面状形成。
4、颜色规律
疾病常表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说"牙痛不是病,痛起来要人命",就是指急性牙髓保存术晚期(化脓期)的症状;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。
早期的急性牙髓保存术,出现充血、水肿、炎症渗出,属于桨液性阶段。它的特点是阵发性疼痛,疼一阵子,缓解一阵子,如遇到冷热刺激,疼痛就明显地加重。如不及时治疗,可转变成急性化脓性牙髓保存术,牙疼变成持续性的跳疼,此时遇到热的刺激,激惹起非常难忍的疼痛。
有的人得了牙髓保存术,疼痛很厉害,白天食用冷或热性食物时,会引起剧烈牙痛。有的人是持续性痛,伴有阵发性疼痛加重。还有的人是夜间痛,即夜晚睡觉时,人刚一躺下,牙痛便明显起来,而且越来越难以忍受;也有的人好不容易睡着了,又被痛醒了,甚至整夜不能休息。医学上称这种夜间痛为自发性痛。在牙髓保存术的早期,自发性痛为锐痛,锐痛一般比较剧烈。当牙髓保存术逐渐转变成牙髓组织化脓,此时自发痛为剧烈跳痛。剧烈跳痛是牙髓化脓的典型临床症状,跳痛的速度与脉搏一致。
二.牙髓保存术怎么快速止痛
一步:根管预备阶段
根管预备的方法有两种,根据选择器械的不同,则有不同的预备方法。由于根管系统是很复杂的,任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统,所以,机械预备和化学预备的结合非常重要。
三. 牙髓保存术晚期疼痛可为持续性跳痛
2、疼痛往往在夜间加重。这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。
3、温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧,但是当牙髓化脓或坏死时,口中含有冷水可缓解疼痛,这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体,气体遇热膨胀,压力增高,而遇冷收缩,压力减轻所致。
4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时,患牙可能在下颌,患儿感觉前面的牙痛时,实际可能是后面的牙坏了。如果患儿口腔内有多颗坏牙时,要仔细区分是哪颗牙发生了牙髓保存术,因为龋齿的治疗和牙髓保存术是完全不同的。
5、检查时可能见到较深的龋洞,用探诊探查时牙齿疼痛明显。或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓保存术的情况。
6、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度,牙髓保存术时敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齿贴面尖加热法。在患牙上滴注冷水或用加热的牙齿贴面尖接触患牙都会引起疼痛。这是判断患牙是否已发展为牙髓保存术的重要方法。如果不能做出正确判断,不但不能解除痛苦,反而会增加损害。
7、电活力测试可发现牙髓的敏感性增加。
8、照牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓保存术。(编辑3002)
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